Hearing and language development in children with brainstem implants: a systematic review

Abstract Objective: To present scientific evidence, based on a systematic review of the literature, on the benefit of brainstem implants in auditory rehabilitation and language development in children. Methods: A systematic search was used to identify studies that contain information about the benefit of brainstem implants in the auditory rehabilitation and language development of children. The review was conducted based on a structured literature search, following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis (PRISMA) checklist. The search was carried out in the PubMed, Web of Science and Scopus databases, using the combination "Auditory brainstem implants" AND "Pediatric", without restriction of language, period, and location. The quality assessment of the articles was performed using the Study Quality Assessment Tools. Results: Regarding hearing, children with brainstem implants showed sound detection, access to most speech sounds, basic auditory perception skills, recognition of ambient sounds, recognition of some frequently used words and phrases, in addition to some closed-set word discrimination capability. Expressive and comprehensive language were identified in children using auditory brainstem implants, increasing significantly in the short and long terms in most cases; however, in some of the children, such skills remained stable. Conclusion: The auditory brainstem implant can be considered an effective alternative for children with cochlear malformation and/or auditory nerve deficiency and for those who cannot benefit from cochlear implant surgery.

Masking Level Difference em escolares: análises ambientais / Masking Level Difference in schoolchildren: environmental analysis

RESUMO Objetivo Pesquisar a habilidade auditiva de atenção seletiva na população escolar e identificar valores de referência para a faixa etária de sete a dez anos por meio do teste Masking Level Difference, além de identificar se a escolaridade dos pais, bem como a renda familiar, pode influenciar os resultados do teste. Método Participaram do estudo 31 escolares que se encaixaram nos critérios de elegibilidade da pesquisa, sendo 20 do gênero feminino e 11 do gênero masculino. Realizou-se anamnese para questionamento da renda familiar e escolaridade dos pais do escolar, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, medidas de imitância acústica, teste Dicótico de Dígitos e teste Masking Level Difference. Resultados A idade média dos indivíduos foi de 8,67 anos. Não foi observada diferença entre os gêneros e entre as idades avaliadas, no desempenho do MLD. Não houve relação entre a escolaridade dos pais e a renda mensal média com o desempenho das crianças no MLD. A média do MLD foi de 7,65 dB, com desvio padrão de 2,51 dB. Conclusão O Masking Level Difference em escolares de sete a dez anos é de 7,65 dB e independe do gênero, do nível de escolaridade dos pais ou da renda mensal média da família do escolar.

ABSTRACT Purpose To investigate the auditory ability of selective attention in the school population and to identify reference values to the age group from seven to ten years old through the Masking Level Difference Test, and to identify if the parents' schooling, as well as the family income can influence the test results. Methods Thirty-one schoolchildren who match the eligibility criteria attended the study, being 20 female and 11 male. An anamnesis was conducted to question the familiar income and the schooling of the children´s parents; we also performed visual inspection of the External Acoustic Meatus, Pure Tone Audiometry, Speech Audiometry, Acoustic Immittance Measures, Dichotic Digits Test and Masking Level Difference test. Results The mean age of the individuals was 8.67 years. There were no observed differences between genders and between the evaluated ages in the MLD performance. There was no relation between the parents' schooling and the average monthly income with the performance of the children in MLD Test. The MLD mean was 7.65 dB and standard deviation of 2.51 dB. Conclusion The Masking Level Difference in schoolchildren from seven to ten years old is 7.65 dB and is independent of the gender, parents' schooling and the average monthly income of the schoolchild.

Resolução temporal em crianças: análise de diferentes testes / Temporal resolution in children: analysis of different tests / Resolución temporal en niños: análisis de diferentes test

Introdução: Entender como os estímulos acústicos são processados ao longo da via auditiva é fundamental para compreender os processos que subjazem à comunicação humana. A variável tempo influencia na compreensão da fala, pois está relacionada à habilidade auditiva de resolução temporal. O tempo mínimo percebido na mudança do som é conhecido como limiar de resolução temporal, e existem dois testes disponíveis para uso clínico: Randon Gap Detection Test (RGDT) e Gaps-In-Noise (GIN). Objetivo: Verificar o desempenho de crianças normo-ouvintes, sem queixa de processamento auditivo, nos testes RGDT e GIN e sugerir um deles para avaliar essa população. Método: Participaram do estudo 33 crianças sem queixa de alteração do processamento auditivo, 17 do sexo feminino e 16 do sexo masculino, com idade entre sete e dez anos e 11 meses e limiares auditivos dentro da normalidade, bilateralmente. Todos foram submetidos à avaliação audiológica básica para verificar a audição periférica, RGDT e GIN. Resultados: Para o teste GIN, o valor médio de detecção de gaps das crianças foi de 4,8 ms, enquanto que para o RGDT foi de 11,67 ms. Conclusão: O GIN mostrou-se de mais fácil aplicação nos escolares enquanto que o RGDT mostrou-se com maior dificuldade de entendimento da tarefa pelos mesmos, porém detecta mais as possíveis alterações na habilidade de resolução temporal na população avaliada. Assim, sugere-se que seja utilizado o teste RGDT em escolares na faixa etária deste estudo, quando os mesmos forem capazes de compreender a tarefa solicitada pelo teste.

Introduction: Understanding how acoustic stimuli are processed along the auditory pathway is fundamental to understand the processes that underline human communication. The time variable influences the speech comprehension, for it is related to the auditory ability of temporal resolution. The minimum time observed in sound change is known as the temporal resolution threshold, and there are two tests available for clinical use: Random Gap Detection Test (RGDT) and Gaps-in-Noise (GIN). Objective: To verify the performance of normal hearing children, without auditory processing complaint in the RGDT and GIN tests and to suggest one of them to evaluate this population. Method: A total of 33 children without complaints of auditory processing disorder, 17 of the female sex and 16 of the male sex, with age between seven and ten years and 11 months, and auditory thresholds within normality bilaterally participated in the study. All were submitted to the basic audiological evaluation to verify the peripheral hearing, RGDT and GIN. Results: For the GIN test, the mean value of gaps detection in children was 4.8 ms, whereas for RGDT it was 11.67 ms. Conclusion: The GIN demonstrated to be easier to apply to schoolchildren, while RGDT greater difficulty in the understanding of tasks by students, but it can detect more possible changes in temporal resolution ability in the evaluated population. Therefore, we suggested that the RGDT test be used in students in the age group of this study, when they are able to understand the task requested by the test.

Introducción: Entender como los estímulos acústicos son procesados a lo largo de la vía auditiva es fundamental para comprender los procesos de comunicación humana subyacente. La variable tiempo influencia en la comprensión del habla, pues está relacionada a la habilidad auditiva de resolución temporal. El tiempo mínimo en la percepción del cambio de sonido es conocido como umbral de resolución temporal, y existen dos pruebas disponibles: Randon Gap Detection Test (RGDT) y Gaps-In-Noise (GIN). Objetivo: comprobar el desempeño de niños con audición normal, sin queja de procesamiento auditivo en las pruebas tests RGDT y GIN y sugerir uno de ellos para evaluarlo. Método: Participaron 33 niños sin queja de alteración del procesamiento auditivo, 17 del sexo femenino y 16 de sexo mascuino, entre siete y diez años y 11 meses y umbrales normales bilateralmente. Todos fueron sometidos a audiometría para verificar la audición periférica, RGDT y GIN. Resultados: Para el test GIN el valor medio detectar gaps en ellos fue de 4,8 ms, mientras que para el RGDT fue de 11,67 ms. Conclusión: El GIN se mostró de más fácil aplicación en los escolares, mientras que el RGDT se mostró con mayor dificultad de entendimiento de la tarea, sin embargo mostró detectar más las posibles alteraciones en la habilidad de resolución temporal en niños testados. Por lo tanto, se sugiere que se utilice el RGDT en los niños en ese grupo de edad, cuando son capaces de comprender la tarea solicitada por la prueba.

Resolução temporal em idosos / Temporal resolution in elderly

RESUMO Objetivo: detectar a sensibilidade, para avaliar a habilidade de resolução temporal, comparando os testes Randon Gap Detection Test (RGDT) e Gaps- In-Noise (GIN) além de sugerir valores de referência nestes testes para idosos. Métodos: participaram 38 idosos, 24 mulheres e 14 homens, com idades entre 60 e 82 anos, com audição normal ou perda auditiva neurossensorial até moderada; com simetria entre as orelhas; timpanograma tipo A, reflexos acústicos presentes, com queixa de processamento auditivo. Todos Foram submetidos a avaliação básica para caracterizar a audição periférica, RGDT e GIN. Resultados: a sensibilidade encontrada para o teste RGDT na identificação da habilidade de resolução temporal foi de 88,64% e no GIN de 67,65%. Os valores médios para o limiar de detecção de gap no teste GIN encontraram-se em torno de 8ms e para o teste RGDT em 23,13ms. Conclusão: o teste RGDT demonstrou maior sensibilidade para detecção da alteração da habilidade de resolução temporal. Os valores dos limiares de resolução temporal, sugeridos como valores de referência para idosos, são de 8ms para o GIN e 23,13 ms para o RGDT.

ABSTRACT Purpose: detecting the sensitivity to evaluate the temporal resolution ability, by comparing Randon Gap Detection Test (RGDT) and Gaps- In-Noise (GIN) tests, in addition to suggesting reference values in these tests for elderly people. Methods: 38 elderly people, 24 women and 14 men, aged between 60 and 82 years, with normal hearing or sensorineural to moderate hearing loss; with symmetry between the ears; Type A tympanogram, acoustic reflex, with auditory processing complaints. All patients underwent basic evaluations to characterize the peripheral hearing - RGDT and GIN. Results: the sensitivity found for RGDT regarding the identification of the temporal resolution ability was 88.64% and 67.65% in GIN. The mean values for the gap detection thresholds in GIN test were around 8ms and for the RGDT test in 23,13ms. Conclusion: RGDT test presented greater sensitivity for detecting the change in temporal resolution ability. The values of temporal resolution thresholds suggested as reference values for the elderly people, are 8ms for GIN and 23.13 ms for RGDT.